過敏性血管炎常見的幾種特殊類型為:
急性病毒性肝炎前驅癥類血清病型:本病在發(fā)病過程中有少部分發(fā)展為(乙型或非乙型)急性肝炎,患者多有HBsAg滴度增高,多在肝炎潛伏期發(fā)生皮疹、蕁麻疹、多關節(jié)炎。當發(fā)病輕或為一過性發(fā)病時常被忽視。
低補體血癥性血管炎:以青年女性多見。反復發(fā)作性蕁麻疹伴血清補體降低??捎邪l(fā)熱、關節(jié)炎、腹痛、腎臟受累。腎活檢提示輕度至中度的膜增生性腎小球腎炎伴IgG及補體沉積在腎小球基底膜。皮膚活檢常示壞死性血管炎。
混合性冷球蛋白血癥:以中年女性多見。臨床表現(xiàn)為皮膚血管炎、雷諾現(xiàn)象、反復發(fā)作性紫癜、關節(jié)肌肉疼痛、腎功能衰竭、肝脾腫大、淋巴結腫大及貧血。腎臟病理可示膜增生性腎小球腎炎或彌漫增生性腎小球腎炎。血管壁及腎小球基底膜有免疫復合物及補體沉積。
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