引起精索靜脈曲張的因素有哪些?導(dǎo)致精索靜脈曲張的因素常見的主要有生理因素、瓣膜因素、包膜因素、解剖因素、其它因素,下面就由鹽城德馨醫(yī)院男科帶您詳細了解一下吧。
引起靜脈曲張的因素主要體現(xiàn)在以下五個方面:
1、生理因素:青壯年性機能較旺盛,陰囊內(nèi)容物血液供應(yīng)旺盛。所以有些精索靜脈曲張可隨年齡增長而逐漸消失。另外,長久站立,增加腹壓也是發(fā)病困素。
2、瓣膜因素。靜脈瓣膜有防止血液回流的作用,當(dāng)精索靜脈瓣膜缺如或功能不良均可導(dǎo)致血液回流。
3、包膜因素。正常狀態(tài)下,精索包膜中的肌纖維組織能產(chǎn)生泵的作用,促進靜脈回流。當(dāng)上述肌纖維組織萎縮或松弛時,泵壓作用減弱,不利于靜脈回流。以上因各種解剖因素和發(fā)育不良所導(dǎo)致的精索靜脈曲張稱為原發(fā)性精索靜脈曲張,通常應(yīng)考慮為多種因素的結(jié)果。
4、解剖因素。臨床上精索靜脈曲張大多發(fā)生于左側(cè),一般認為這主要是由于其解剖特點造成的。左側(cè)精索靜脈比右側(cè)長8-l0cm,左側(cè)精索靜脈壓大于右側(cè);右側(cè)精索靜脈直接以銳角注人下腔靜脈,而左側(cè)精索靜脈以直角進人左腎靜脈,經(jīng)較長的左腎靜脈后再注人下腔靜脈,使本來較長的左精索靜脈行經(jīng)更長;
人類直立性體位使成直角注人下腔靜脈的左精索靜脈回流阻力較大,易反流;左腎靜脈位于腹主動脈與腸系膜上動脈之間,當(dāng)戰(zhàn)立或結(jié)締組織松弛時腸系膜上動脈便可下垂,使左腎靜脈受到擠壓,形成近端鉗夾現(xiàn)象。此外,右髂總動脈可壓迫左髂總靜脈,使左精索靜脈部分回流受阻,形成遠端鉗夾現(xiàn)象;左精索靜脈常受到其前方的脹滿的乙狀結(jié)腸的壓迫。
5、其它因素:腎積水等壓迫精索內(nèi)靜脈可引起癥狀性或繼發(fā)性精索靜脈曲張。原發(fā)者平臥時很快消失,繼發(fā)者常不消失或消失很慢。